비록 필러 시술과 망막동맥폐쇄 발생 시간의 차이가 존재하지만, 신청인에게 발생한 망막동맥폐쇄의 원인으로 필러 시술이 가장 가능성이 있는 것으로 의심해 볼 수 있다. 그러나 신청인의 기존질환이나 피부에 괴사가 있어 2차로 변연절제술을 한 것이 망막중심동맥 일부 폐쇄를 촉발할 개연성이 아주 없는 것은 아니나 매우 희박해 보인다. 신청인(남/50대)은 2016년 9월 피신청인 병원1에 내원하여 상담 후 팔자주름 필러, 이마 보톡스 및 필러 시술을 받았다. 다음 날 피부 및 피하조직의 상세불명의 국소 감염, 켈로이드 흉터 진단하에 스테로이드(유데노론)주사 40 mg, 병변 내 주입요법을 시행 받았다.
반복적으로 투여된 보톡스는 신경세포 분비 전달물질인 아세틴콜린의 양을 줄이고 이에 따라 미세아교세포가 활성화하고 전환성장인자(TGF????)에 의해 신경세포의 보완단백질(C3, C5)이 생성된다. 연구팀에 따르면 미세아교 세포의 염증 활동이 신경세포 시냅스를 감소시키고 치매유도물질로 알려진 타우(tau) 단백질을 축적하며 신경세포 사멸을 유도한다는 것이다. 근육을 움직이는 신경전달물질을 막아 근육을 이완해서 미간 주름을 일시적으로 개선해주는 미용 치료의 대명사다.
애브비가 정확한 수의 생산 바이알을 공개하고 있지 않지만, 국내에서 허가받은 모든 보툴리눔 톡신 제제 보유사보다 수 배 이상 차이가 난다는 사실은 추정해 볼 수 있다. 업체들은 각 제제의 기술과 함께 화룡점정으로 생산시설의 중요성을 강조한다. 다량의 제품을 한꺼번에 만들어 채산성까지 높일 수 있는 규모의 경제를 구축하는 것이 그 마지막 단계가 될 것이라는 분석이다. 병원은 고객의 개인정보를 보호하고 개인정보와 관련한 불만을 처리하기 위하여 아래와 같이 관련 부서 및 개인정보관리책임자를 지정하고 있습니다. 회원님이 회원가입 등을 위해 입력하신 정보는 목적이 달성된 후 별도의 DB로 옮겨져(종이의 경우 별도의 서류함) 내부 방침 및 기타 관련 법령에 의한 정보보호 사유에 따라(보유 및 이용기간 참조) 일정 기간 저장된 후 파기되어집니다.
그러나 항체 형성은 매우 많은 용량을 한 번에 사용할 경우 나타나는 것이기 때문에 국소적인 부위의 시술은 항체가 형성될 가능성이 매우 적습니다. 또한 8가지 종류의 보툴리눔 독소가 시판되고 있어 유형을 바꾸어 투약하면 항체 형성을 걱정하지 않고 효과를 기대할 수 있습니다. 보톡스 시술은 세균이 만들어내는 독소를 이용하여 신경 전달을 차단하여 근육의 과도한 수축을 완화시키는 방법입니다. 처음에는 근육이 과도하게 수축되어 발생하는 질환에 국한되어 사용하였으나 사용 범위가 넓어져 다양한 부위에서 사용됩니다. 안면 근육의 수축을 억제하여 주름살을 제거하고, 피부에 국소적으로 땀이 많이 나는 다한증, 사각턱, 종아리 등에도 효과적으로 사용됩니다.
이런 경우 얼굴을 갸름하게 하기 위해 리프팅 시술을 고려하시는 경우가 생기는데요. 만약 침샘이 비대한 경우라면 각종 리프팅 시술로는 효과를 볼 수가 없습니다. 보툴리눔 톡신 제조업체들은 이 때문에 10여년간 이어온 성장이 향후에도 계속될 것으로 전망할 수 없다고 토로한다. 국내 주요 업체들의 경우 실제 매출 대부분이 해외에서 더 많이 발생하고 있다. 경쟁은 효능 효과 대신 누가 더 의료기관에 싸게 제품을 제공할 수 있는지로 귀결됐다. 국내 제품 출시사가 많다고는 하지만, 15년 전까지만 해도 20~30만원 선이었던 사각턱 시술 비용은 현재 3~5만원 선까지 떨어졌다.
시술 시간은 부위마다 차이가 있으나 보통 10분 내외로 마무리되어진다. 인성일 맑은 참 피부과 원장은 "미용실 등 공인되지 않은 장소에서 시술받는 건 위험하지만 전문 피부과 병원에서 시술받을 경우 바코드로 개별 관리되는 보톡스 제품만을 사용하기에 걱정하지 않아도 된다"고 강조했다. 하지만 말초신경계에 작용하면 신경전달을 막아 근육 마비나 신경장애를 유발할 수도 있기에, 충분한 의학적 전문 지식을 가진 의사의 처방에 따라 엄격한 관리하에 사용해야 한다. 다년간의 시술 노하우로 시술 후 고객의 만족도가 높으며, 철저한 소독과 위생관리를 통해 안전하고 불편함이 없도록 신경쓰고 있습니다. 시술에 앞서 고객님의 상태를 정확하게 파악하여 과하고 부자연스러운 시술이 아닌 내 얼굴에 꼭 맞게 아름다워지는 시술을 지향합니다. 매주 게시되는 칼럼을 메일로 편하게 구독할 수 있습니다.구독받을 이메일 주소를 입력한후 신청버튼을 눌러주세요.
피부과 전문의부터 간호사 선생님까지 믿을 수 있는 앱 내 의료진들이 24시간 내내 5분 안에 무료로 답변을 남겨주고 있어요. 시술 후 약간의 멍이 생길 수 있으나 1주일 내로 자연 소실 됩니다. 김형문(메이린클리닉일산점 원장) 회장은 “보톡스 시술이 대중화됨에 따라 한국 소비자들의 보톡스 시술 주기는 점차 짧아지고 있는 가운데 고용량 보톡스 시술도 많아지고 있다.
보톡스는 근육 수축을 유발하는 신경을 차단시킴으로써 근육 사용을 못하게 하여 근육 수축시 피부가 당겨져 오는 것을 막아 주름이 생기지 않도록 하거나, 볼륨이 작아지도록 합니다. 2023년 6월 임상 3상을 승인받은 휴젤의 'HG102' 역시 이같은 약 중 하나다. 기존 동결분말형 제제를 액상으로 만들면서 가능성을 보였던 메디톡스의 이노톡스에서 더 나아가 국소마취제인 리도카인을 첨가해 시술시 환자 통증까지 줄인 제품이다. 생리식염수를 주입해 변성이 생기지 않게 조심스럽게 녹여야 하는 기존 액상 보툴리눔 톡신 제제의 편의성은 가져가면서 환자가 주사로 인해 느끼는 불편함까지 막는 제제를 콘셉트로 한다.
세월이 지나며 이 약물이 안면의 주름(팔자 주름, 눈가 잔주름 등)도 펴준다는 보고가 의학계에 이어졌고, 2002년 이 약물로 만든 보톡스가 정식 약물로 미국 식품의약국의 승인을 받으며 성형외과의 핫 아이템으로 떠올랐습니다. 그나마 다행인 건 사람들이 보톡스의 부작용은 간접 경험으로 많이 알고 있는 편이라는 점입니다. 보톡스는 안면 근육을 마비시켜 주름을 펴는 원리여서, 주사를 맞은 사람이라면 대부분 일시적이든 장기적이든 웃는 모습이 부자연스러워 지는 경험을 하곤 합니다. 다행히 약빨(?)이 떨어지면 표정과 주름이 다시 원래대로 돌아오는 장점(단점?)이 있습니다. 뿐만 아니라 약물 알레르기 반응이 생기거나, 특히 비전문가가 투여할 경우 용량을 제대로 조절하지 못해 예상치 못한 큰일이 일어날 수 있으니 항상 조심하세요.
국내사 가운데 가장 먼저 보툴리눔 톡신 제제를 허가받은 기업은 메디톡스로, 첫 제품 메디톡신은 2006년 허가받았다. 한올제약(현 한올바이오파마)이 2002년 중국산 보툴리눔 톡신 제제인 비티엑스에이를 허가받았지만 국내 개발 제품이 아니었던 데다 2013년 국내사와 경쟁에서 밀려나며 시장을 떠났다. 건강보험심사평가원 의약품관리종합센터에서 부여하는 표준코드 자료를 토대로 한 포장단위 정보입니다.
안 원장은 주입 용량, 시술 주기, 유전적 소인 등이 있다며 1회 투여로 효과가 4개월 지속되는 애브비 보톡스는 "투여 용량과 기간을 잘 조절해서 맞는게 중요하다"고 강조했다. 개개인에 따라 시술 후 붉은 기, 부기, 염증 등 경미한 불편함이나 일시적인 부작용이 나타날 수 있습니다. 1 시술 2~3일부터 서서히 효과가 나타나고 1~2주 내 최대 효과를 확인할 수 있습니다.
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